摘要目的 分析新型冠状病毒(SARS-CoV-2)奥密克戎变异株感染轻型患者核酸转阴时间影响因素,并研究其在恢复期的动态水平变化.方法 选择2022年12月至2023年2月在复旦大学附属中山医院确诊并完成病毒基因组测序的95例新冠病毒感染(COVID-19)轻型患者作为研究对象.分析核酸转阴时间与变异株分型、年龄,以及确诊感染当天、确诊后1周、2周、1个月和2个月共5个时间点(T0～T4)的血清蛋白(ALB)水平、SARS-CoV-2中和抗体(NAb)水平、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)及大血小板比例(P-LCR)的相关性以及恢复期相关联指标的动态变化.结果 SARS-CoV-2基因组测序结果显示,61例为奥密克戎变异株BA.5.2,34例为奥密克戎变异株BF.7.感染变异株BA.5.2患者的平均核酸转阴时间为(9.5±4.2)d,感染变异株BF.7患者的平均核酸转阴时间为(8.9±2.6)d,且感染不同类型奥密克戎变异株的平均核酸转阴时间比较,差异无统计学意义(P=0.432).确诊感染时,患者的平均血清ALB为(48.8±2.4)g/L,平均NAb为[0.23(0.09,0.39)]μg/mL,平均NLR为[4.0(2.3,6.8)],平均 PLT 为(233.6±59.2)× 109/L,平均 MPV 为(9.9±0.9)fL,平均 PDW 为(10.9±2.2)％,平均P-LCR为(24.1±7.8)％.相关性分析结果显示,患者核酸转阴时间与年龄、确诊感染时NAb、PLT水平和NLR无明显相关性(P＞0.05),而与ALB、MPV、PDW 和P-LCR水平呈显著负相关(r=-0.247、-0.286、-0.249、-0.276,P＜0.05).ALB≤48 g/L 患者的平均核酸转阴时间明显高于 ALB＞48 g/L患者[(10.2±3.4)d vs.(8.3±3.4)d],MPV≤9.5 fL患者的平均核酸转阴时间明显高于MPV＞9.5 fL患者[(10.3±4.2)d vs.(8.5±2.8)d],PDW≤11.7％患者的平均核酸转阴时间明显高于PDW＞11.7％患者[(9.7±3.8)d vs.(7.9±2.4)d],P-LCR≤21.8％患者的平均核酸转阴时间明显高于P-LCR＞21.8％患者[(10.1±3.9)d vs.(8.4±2.8)d],差异均有统计学意义(P＜0.05).血清 ALB、PLT、MPV、PDW 和 P-LCR水平在T0～T4 5个不同采样时间点的水平比较,差异均有统计学意义(F=17.65、33.05、3.36、2.75、3.42,P＜0.05),且T2点的ALB、PLT水平明显低于其他时间点,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 奥密克戎变异株感染轻型患者确诊感染时ALB、MPV、PDW和P-LCR水平可能是影响SARS-CoV-2核酸转阴时间的潜在因素,且上述4项指标在患者恢复期存在一定的变化特征.