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温阳益髓方联合富血小板血浆治疗早中期膝骨关节炎的疗效及对血清S100B、CTX-Ⅱ水平的影响

Effect of warming yang and nourishing marrow formula combined with platelet-rich plasma on the levels of serum S100B and CTX-Ⅱ in the treatment of early and middle stage knee osteoarthritis

摘要目的 分析温阳益髓方联合富血小板血浆(PRP)治疗早中期膝骨关节炎(KOA)的疗效及对血清S100B、Ⅱ型胶原C端肽(CTX-Ⅱ)水平的影响.方法 选取2021年4月至2023年1月该院收治的150例早中期KOA患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,各75例.对照组给予PRP治疗,观察组在对照组基础上联合温阳益髓方治疗.对比两组临床疗效、不良反应总发生率、复发率,治疗前、治疗1个月后Lysholm膝关节功能量表(LKS)评分,血清S100B、CTX-Ⅱ水平,以及治疗前、治疗1周、1个月后视觉模拟评分法(VAS)评分.结果 观察组总有效率高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗1个月后两组LKS评分高于治疗前,且观察组LKS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).重复测量方差分析显示,两组治疗期间VAS评分变化有交互效应(F=20.132,P=0.030),故进一步做单独交应分析,对照组和观察组治疗1周、1个月后的VAS评分均低于治疗前,且治疗1个月后的VAS评分低于治疗1周后,差异均有统计学意义(P<0.05).多变量方差分析结果显示,治疗1周、1个月后观察组VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗1个月后两组血清S100B、CTX-Ⅱ水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 温阳益髓方联合PRP治疗早中期KOA患者的临床效果显著,可有效缓解疼痛症状,改善血清S100B、CTX-Ⅱ水平,促进膝关节功能康复,降低疾病复发率,值得临床推广.

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