换一批重复经颅磁刺激联合新Bobath运动疗法治疗脑卒中后下肢痉挛的效果研究
Study on effect of repetitive transcranial magnetic stimulation combined with new Bobath exercise therapy in treatment of post-stroke spasticity of lower limb
摘要目的 探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合新Bobath运动疗法对脑卒中后下肢痉挛的应用价值.方法 选择2020年8月至2022年8月该院收治的90例脑卒中后下肢痉挛患者作为研究对象,按随机数字表法将90例患者分为对照组和观察组,每组45例.对照组给予新Bobath运动疗法,观察组给予协同疗法(rT-MS+新Bobath运动疗法).于治疗前、治疗8周后,采用改良Ashworth痉挛量表(MAS)评估两组患者偏瘫下肢的肌张力,采用下肢Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA-LE)评估两组患者偏瘫下肢的运动功能,采用综合痉挛量表(CSS)评估两组总体痉挛状态,比较两组下肢表面肌电图信号特征[均方根值(RMS)、肌电积分值(iEMG)].比较两组治疗的不良反应.结果 治疗前两组 MAS评分、FMA-LE评分、CSS评分、RMS、iEMG比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);与治疗前相比,治疗后两组MAS评分、CSS评分及RMS均明显降低(P＜0.05),FMA-LE评分及iEMG均明显升高(P＜0.05);治疗后观察组MAS评分、CSS评分及RMS均低于对照组(P＜0.05),FMA-LE评分及iEMG均高于对照组(P＜0.05).两组均未见严重不良反应.结论 rT-MS联合新Bobath运动疗法治疗脑卒中后下肢痉挛效果显著,可针对性改善患者下肢肌张力及不良痉挛状态,促使下肢肌肉电信号及运动功能恢复,且安全性较高.
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关键词
脑卒中下肢痉挛重复经颅磁刺激新Bobath运动疗法肌张力strokelower limb spasticityrepetitive transcranial magnetic stimulationnew Bobath exercise therapymuscle tone
分类号
R473.3（护理学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1672-9455.2025.02.024
发布时间
2025-02-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家重点研发计划（2020YFC2004303）
上海市卫生局科研基金（20204Y0373）
上海市宝山区医学重点基金项目（BSZK-2023-A17）
上海市第二康复医院院内科研项目（Y2024-04）
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