血清S100β、TNF-α对带状疱疹后遗神经痛的预测价值及其与神经系统损伤的关系
Predictive value of serum S100β and TNF-α for postherpetic neuralgia and their relationship with nervous system injury
摘要目的 探讨血清S100β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)对带状疱疹后遗神经痛(PHN)的预测价值及其与神经系统损伤的关系.方法 选取2022年1月至2023年12月该院收治的110例水痘带状疱疹病毒(VZV)感染患者作为VZV组,另选取同期该院116例健康体检者作为对照组.采用酶联免疫吸附试验检测所有研究对象血清S100β、TNF-α水平.采用温度感觉分析仪评估所有研究对象温觉、冷觉、热痛觉、冷痛觉阈值.收集VZV组临床资料,根据其治疗后的疼痛程度数字量表(NRS)评分分为PHN组和非PHN组.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清S100β、TNF-α对VZV感染患者发生PHN的预测价值.采用多因素Logistic回归分析VZV感染患者发生PHN的危险因素.采用Pearson相关分析VZV感染患者温觉、冷觉、热痛觉、冷痛觉阈值与血清S100β、TNF-α水平的相关性.结果 VZV组血清S100β、TNF-α水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).非PHN组和PHN组发病部位、合并冠心病、合并高血压、合并糖尿病、男性占比及年龄、体质量指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);非PHN组和PHN组VZV分型占比、NRS评分及血清S100β、TNF-α水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,血清S100β、TNF-α水平升高为VZV感染患者发生PHN的危险因素(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,S100β、TNF-α单独及二者联合检测预测VZV感染患者发生PHN的曲线下面积(AUC)分别为0.807、0.840、0.923,二者联合检测预测VZV感染患者发生PHN的AUC大于单独检测的AUC,差异均有统计学意义(Z=2.734、2.677,P=0.006、0.007).VZV组温觉、冷觉、热痛觉、冷痛觉阈值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).Pearson相关分析结果显示,VZV感染患者温觉、冷觉、热痛觉、冷痛觉阈值与血清S100β、TNF-α水平均呈正相关(P<0.05).结论 VZV感染患者血清S100β、TNF-α水平均升高,二者对VZV感染患者发生PHN均有一定预测价值,并且与神经系统损伤有关.
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