换一批宏基因组学二代测序诊断Q热心内膜炎合并癫痫1例的临床研究
Clinical study on metagenomic next-generation sequencing for diagnosing 1 case of Q fever endocarditis complicating epilepsy
摘要目的 探讨宏基因组学二代测序(mNGS)在常规检测方法难以诊断的Q热心内膜炎中的应用价值.方法 于该院就诊的1例感染性心内膜炎患者长期感染控制不佳,且多次血培养结果阴性,结合患者既往职业,采集血标本进行mNGS检测.以mNGS、心内膜炎和Q热为关键词,对中国知网、万方数据库、PubMed数据库2020-2024年发表的文献进行文献检索.结果 该患者mNGS结果显示贝纳柯克斯体552序列数,细环病毒21序列数,念珠菌5序列数,提示贝纳柯克斯体引起感染性心内膜炎可能.结合病例分析和文献复习,血培养在感染性心内膜炎患者存在一定漏诊率,规范应用mNGS可有效提升感染性心内膜炎患者病原学诊断效率.结论 Q热心内膜炎是一种由贝纳柯克斯体引起的人畜共患疾病,因其血培养阴性且不被感染性心内膜炎经验性抗菌谱所覆盖,在临床诊治方面常常存在许多困难.对于常规检查无法明确病原学的感染性心内膜炎及其他感染性疾病,合理应用mNGS可以尽早明确病因,协助诊治.
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关键词
宏基因组学二代测序贝纳柯克斯体心内膜炎血培养Q热metagenomic next-generation sequencingBartonella quintanaendocarditisblood cul-tureQ fever
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1672-9455.2025.09.025
发布时间
2025-05-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
南京市中西医结合疫病研究中心科研基金资助项目（NCMIC-2022-07）
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