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依诺肝素钠联合乌拉地尔治疗对HDP患者凝血功能指标、血管内皮损伤指标及妊娠结局的影响

Effect of enoxaparin sodium combined with urapidil on coagulation function indexes,vascular endothelial injury indexes and pregnancy outcome in patients with HDP

摘要目的 探讨依诺肝素钠联合乌拉地尔治疗对HDP患者凝血功能指标、血管内皮损伤指标及妊娠结局的影响.方法 选取2021年1月至2022年5月该院收治的HDP患者104例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(52例)和对照组(52例).对照组在常规治疗基础上采用乌拉地尔治疗,观察组在常规治疗基础上采用依诺肝素钠联合乌拉地尔治疗.观察2组治疗前后凝血功能指标、血小板参数及活化标志物、血栓弹力图参数、血管内皮损伤指标水平,记录不良反应发生情况、妊娠不良事件发生情况及新生儿出生情况.结果 观察组治疗后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、反应时间(R)、凝血时间(K)均长于对照组,平均血小板体积(MPV)、血小板平均分布宽度(PDW)、纤维蛋白原(FIB)、CD41、CD61、CD62p、CD63、内皮素(ET)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)水平均低于对照组,α角、最大振幅(MA)均小于对照组,前列腺素E(PGE)、一氧化氮(NO)、血细胞计数(PLT)水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2 组治疗后 PT、PTT、TT、R、K 均长于同组治疗前,MPV、PDW、FIB、CD41、CD61、CD62p、CD63、ET、VCAM-1水平均低于同组治疗前,α角、MA均小于同组治疗前,PGE、NO、PLT水平均高于同组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组妊娠不良事件总发生率(25.00%)低于对照组(53.85%),差异有统计学意义(x2=9.059,P=0.003).2组新生儿出生体质量、胎龄、阿氏评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 乌拉地尔联合依诺肝素钠可减轻HDP患者血管内皮损伤,改善血液高凝状态,有利于预防妊娠相关不良事件发生.

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