摘要目的 探讨异常糖链蛋白(TAP)、血管内皮生长因子(VEGF)、铁蛋白及骨代谢相关标志物甲状旁腺激素(PTH)、骨钙素N端中分子片段(N-MID)、总Ⅰ型前胶原氨基端前肽(tPⅠNP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)水平在肺癌骨转移中的水平及对肺癌骨转移的诊断价值.方法 选择2024年2-9月在该院初次就诊的207例肺癌患者作为研究对象,其中发生肺癌骨转移119例(骨转移组)、未发生骨转移88例(未骨转移组).收集所有患者的一般资料,检测所有患者TAP、VEGF、铁蛋白、PTH、N-MID、tPⅠNP、β-CTX水平.采用多因素Logistic回归分析肺癌骨转移的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估各血液指标单独及联合检测对肺癌骨转移的诊断效能.结果 骨转移组与未发生骨转移组间TNM分期、病理分型比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).骨转移组TAP、VEGF、PTH、N-MID、tPⅠNP、β-CTX、铁蛋白水平均高于未发生骨转移组(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,肺癌患者处于TNM分期Ⅳ期、病理分型为肺腺癌及TAP、VEGF、PTH、N-MID、tPⅠ NP、β-CTX、铁蛋白水平升高均是肺癌骨转移的危险因素(OR=11.962、4.878、3.022、2.044、2.557、1.346、1.232、1.487、2.136,均 P＜0.05).ROC 曲线分析结果显示:TAP、VEGF、铁蛋白对肺癌骨转移不具有诊断价值(均P＞0.05).单项检测中,tP ⅠNP对肺癌骨转移的诊断效能最高,AUC为0.779;N-MID对肺癌骨转移的诊断效能最低,AUC为0.682.PTH+N-MID+tP ⅠNP+β-CTX能提高肺癌骨转移的诊断效能,AUC为0.883,显著大于PTH(Z=5.498,P＜0.001)、N-MID(Z=6.113,P＜0.001)、tP ⅠNP(Z=2.263,P=0.024)、β-CTX(Z=4.490,P＜0.001)单项诊断的 AUC.结论 TAP、VEGF、铁蛋白、PTH、N-MID、tP ⅠNP、β-CTX水平升高是肺癌骨转移的危险因素,但TAP、VEGF、铁蛋白对肺癌骨转移不具有诊断价值,PTH、N-MID、tPⅠNP、β-CTX联合检测能显著提高对肺癌骨转移的诊断效能.