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动态血糖监测参数与2型糖尿病周围神经病变患者神经传导、炎症因子及病情严重程度的关系

Relationship between dynamic blood glucose monitoring parameters with nerve conduction,inflammatory factors and disease severity in patients with type 2 diabetic peripheral neuropathy

摘要目的 探讨动态血糖监测(CGM)参数与2型糖尿病周围神经病变(DPN)患者神经传导、炎症因子及病情严重程度的关系.方法 前瞻性选取2020年3月至2024年8月在该院就诊的148例DPN患者(DPN组)、62例单纯2型糖尿病患者(T2DM组)和在该院体检的51例健康志愿者(对照组)作为研究对象,根据震动感觉阈值将DPN患者分为轻度组(50例)、中度组(54例)和重度组(44例).所有DPN患者均进行CGM采集血糖参数,并通过表面肌电仪测定运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV),同时采血检测炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6水平.分析CGM 参数与 MNCV、SNCV、TNF-α、IL-1β、IL-6以及DPN病情严重程度的相关性.结果 DPN组平均血糖波动幅度(MAGE)、日内最大血糖波动幅度(LAGE)、全天血糖平均值(MBG)、全天血糖标准差(SDBG)、空腹血糖变异系数(FBG-CV)及血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平均高于T2DM组和对照组(P<0.05),葡萄糖目标范围内时间(TIR)、MNCV、SNCV均低于T2DM组和对照组(P<0.05).重度组 MAGE、LAGE、FBG-CV及血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平均高于中度组和轻度组(P<0.05),MNCV、SNCV均低于中度组和轻度组(P<0.05).DPN患者 MAGE、LAGE、FBG-CV与MNCV、SNCV呈负相关(P<0.05),与血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平及病情严重程度呈正相关(P<0.05).结论 DPN患者CGM参数异常与神经传导速度减慢、机体炎症反应及病情加重有关.

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