摘要目的 探讨原发性肝癌(PHC)患者介入治疗后血清磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(GPC3)、miR-424水平及其与患者复发的关系.方法 选取2020年6月至2023年6月在陕西省宝鸡高新医院进行介入治疗的PHC患者130例作为研究对象.随访6个月,根据随访期间复发情况分为复发组和未复发组.采用多因素Logistic回归分析PHC患者介入治疗后复发的影响因素.绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清GPC3、miR-424单独及联合检测对PHC患者介入治疗后复发的预测价值.采用Pearson相关分析PHC患者血清GPC3水平与miR-424水平的相关性.结果 复发组纳入61例,未复发组纳入64例,研究期间失访5例.复发组肿瘤最大径≥5 cm、有淋巴结转移、有微血管侵犯的占比,以及血清GPC3水平均高于未复发组,miR-424水平低于未复发组,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,肿瘤最大径≥5 cm、有淋巴结转移、微血管侵犯、GPC3水平升高均为PHC患者介入后复发的独立危险因素(P<0.05).血清miR-424水平升高为PHC患者介入后复发的独立保护因素(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,血清GPC3、miR-424单独及二者联合预测PHC患者介入治疗后复发的AUC分别为0.792、0.789、0.896,二者联合预测PHC患者介入治疗后复发的AUC大于单独检测的AUC(Z=2.563、2.930,P<0.05).Pearson相关分析结果显示,PHC患者血清GPC3水平与miR-424水平呈负相关(r=-0.76,P=0.021).结论 血清GPC3、miR-424在介入治疗后复发的PHC患者中均有异常表达,二者存在显著相关性且是PHC患者介入后复发的影响因素,可作为患者复发的预测指标.