血清Gas6、NETs对创伤性骨折患者术后深静脉血栓形成的诊断价值
Predictive value of serum Gas6 and NETs for postoperative deep vein thrombosis in patients with traumatic fractures
摘要目的 探讨血清生长停滞特异性蛋白6(Gas6)、中性粒细胞胞外陷阱(NETs)对创伤性骨折患者术后深静脉血栓形成(DVT)的诊断价值.方法 选取2023年1月至2024年3月北京市大兴区人民医院收治的208例创伤性骨折患者作为研究对象.根据患者术后是否发生DVT将其分为DVT组(83例)与非DVT组(125例).采用酶联免疫吸附试验检测患者血清Gas6、NETs水平.采用卡普里尼(Caprini)评分评估创伤性骨折患者发生DVT的风险.采用Pearson相关分析创伤性骨折患者血清Gas6、NETs与Caprini评分的相关性.采用多因素Logistic回归分析创伤性骨折患者术后发生DVT的危险因素.绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Gas6、NETs单独及联合检测对创伤性骨折患者术后发生DVT的诊断价值.结果 DVT组PT、APTT均长于非DVT组,FIB和血清Gas6、NETs水平及Caprini评分均高于非DVT组,差异均有统计学意义(P<0.05).Pearson相关分析结果显示,创伤性骨折患者血清Gas6、NETs水平与Caprini评分均呈正相关(r=0.378、0.460,P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,PT延长、APTT延长、FIB水平升高、Ca-prini评分升高,以及血清Gas6、NETs水平升高均为创伤性骨折患者术后发生DVT的危险因素(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,血清Gas6、NETs单独及联合检测诊断创伤性骨折患者术后发生DVT的曲线下面积(AUC)分别为0.757、0.796、0.863,血清Gas6、NETs联合检测的AUC大于单独检测的AUC(Z=3.546、3.088,P<0.05).结论 创伤性骨折患者术后DVT患者血清Gas6、NETs水平升高,是创伤性骨折患者术后发生DVT的危险因素,二者联合检测可作为诊断创伤性骨折患者术后发生DVT的潜在指标.
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