摘要目的 探讨超声参数联合血清miR-129-5p、miR-654-5p对乳腺癌的诊断价值.方法 选取2021年12月至2023年12月在湖北省十堰市太和医院住院进行手术治疗的93例女性乳腺癌患者作为乳腺癌组,同期收治的93例女性乳腺良性病变患者作为良性组,另选取同期在湖北省十堰市太和医院体检的93例女性健康体检者作为对照组.所有研究对象均进行超声检查,并记录相关参数[最大血流速度(Vmax)、血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)];采用实时荧光定量反转录聚合酶链反应检测所有研究对象血清miR-129-5p、miR-654-5p水平;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析Vmax、RI、PI及血清 miR-129-5p、miR-654-5p对乳腺癌的诊断价值.结果 良性组、乳腺癌组血清miR-129-5p、miR-654-5p水平均明显低于对照组,且乳腺癌组血清miR-129-5p、miR-654-5p水平均低于良性组,差异均有统计学意义(P<0.05).良性组、乳腺癌组Vmax、RI、PI均明显高于对照组,且乳腺癌组Vmax、RI、PI均高于良性组,差异均有统计学意义(P<0.05).TNM分期为Ⅲ～Ⅳ期、有淋巴结转移、中低分化程度的乳腺癌患者血清miR-129-5p、miR-654-5p低表达比例均高于TNM分期为Ⅰ～Ⅱ期、无淋巴结转移、高分化程度的乳腺癌患者,差异均有统计学意义(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,Vmax、RI、PI、miR-129-5p、miR-654-5p联合诊断乳腺癌的曲线下面积(AUC)为0.892,大于5项单独诊断的AUC(0.712、0.783、0.720、0.648、0.718),差异均有统计学意义(Z=4.013、4.215、3.889、6.223、3.887,P<0.05).结论 乳腺癌患者血清miR-129-5p、miR-654-5p水平均降低,超声参数(Vmax、RI、PI)均升高,超声参数联合血清miR-129-5p、miR-654-5p诊断乳腺癌的价值较高.