摘要目的 探讨早期胃癌组织中磷酸二酯酶1B(PDE1B)、脑和肌肉芳烃受体核转运样蛋白1(BMAL1)蛋白表达情况与经内镜黏膜下剥离术(ESD)后复发的关系.方法 选取2018年1月至2021年12月在该院接受ESD治疗的155例早期胃癌患者作为研究对象.术后随访3年,根据ESD后是否复发将所有胃癌患者分为复发组和无复发组.采用免疫组织化学法检测胃癌组织及癌旁组织中PDE1B、BMAL1蛋白表达情况.通过K-M生存曲线比较PDE1B、BMAL1蛋白表达阳性、阴性的胃癌患者ESD后无复发生存率,并进行Log-rank χ2 检验.采用多因素Cox回归分析胃癌患者ESD后复发的影响因素.结果 胃癌组织中PDE1B蛋白表达阳性率高于癌旁组织,BMAL1蛋白表达阳性率低于癌旁组织,差异均有统计学意义(P<0.05).随访3年,155例胃癌患者ESD后复发45例(29.03%).复发组癌组织中PDE1B蛋白表达阳性率高于无复发组,BMAL1蛋白表达阳性率低于无复发组,差异均有统计学意义(P<0.05).K-M生存曲线分析结果显示,癌组织中PDE1B蛋白表达阳性患者ESD后无复发生存曲线整体低于PDE1B蛋白表达阴性患者(Log-rank χ2=23.290,P<0.001),癌组织中BMAL1蛋白表达阳性患者ESD后无复发生存曲线整体高于BMAL1蛋白表达阴性(Log-rank χ2=7.676,P=0.006).多因素Cox回归分析结果显示,低分化、癌组织中PDE1B蛋白表达阳性均为胃癌患者ESD后复发的独立危险因素(P<0.05),癌组织中BMAL1蛋白表达阳性为胃癌患者ESD后复发的独立保护因素(P<0.05).结论 早期胃癌组织中PDE1B蛋白表达阳性率升高,BMAL1蛋白表达阳性率降低,与ESD后复发均密切相关.