血清STAT1、CXCL14、sRAGE在结缔组织病相关间质性肺病中的临床意义
The clinical significance of serum STAT1,CXCL14 and sRAGE in connective tissue disease-related interstitial lung disease
摘要目的 探讨转录活化因子(STAT)1、CXC趋化因子配体14(CXCL14)、可溶性晚期糖基化终产物受体(sRAGE)在结缔组织病相关间质性肺病(CTD-ILD)中的临床意义.方法 选取2021年12月至2024年12月该院收治的115例CTD-ILD患者作为CTD-ILD组,115例结缔组织病(CTD)患者作为CTD组,另选取同期在该院体检的115例健康体检者作为对照组.检测所有研究对象血清STAT1、CXCL14、sRAGE、C反应蛋白(CRP)水平及红细胞沉降率(ESR),并检测CTD-ILD组和CTD组患者肺功能指标[肺活量占预计值百分比(FVC%)、一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO%)、肺总容量(TLC)].采用Pearson相关分析CTD-ILD组血清STAT1、CXCL14、sRAGE水平与FVC%、DLCO%、TLC、ESR、CRP的相关性.采用多因素Lo-gistic回归分析CTD-ILD发生的影响因素.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清STAT1、CXCL14、sRAGE单独及联合检测对CTD-ILD的诊断价值.结果 CTD-ILD组FVC%、DLCO%及TLC低于CTD组,差异均有统计学意义(P<0.05),CTD-ILD组ESR及CRP水平高于CTD组及对照组,且CTD组ESR及CRP水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).CTD-ILD组血清STAT1、sRAGE水平低于CTD组和对照组,且CTD组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).CTD-ILD组血清CXCL14水平高于CTD组和对照组,且CTD组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).Pearson相关分析结果显示,CTD-ILD组血清STAT1、sRAGE水平与FVC%、DLCO%、TLC呈正相关(P<0.05),与ESR及CRP水平呈负相关(P<0.05),CXCL14水平与FVC%、DLCO%、TLC呈负相关(P<0.05),与ESR及CRP水平呈正相关(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,血清STAT1、CXCL14、sRAGE是CTD-ILD发生的影响因素(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,血清STAT1、CXCL14、sRAGE单独诊断CTD-ILD的曲线下面积(AUC)分别为0.816、0.780、0.807,3项指标联合检测诊断CTD-ILD的AUC大于血清STAT1、CXCL14、sRAGE单独诊断的 AUC(Z=4.177、5.091、4.545,均P<0.001).结论 CTD-ILD患者血清STAT1、sRAGE水平降低,CXCL14水平升高,3项指标联合检测可用于辅助临床诊断CTD-ILD.
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