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机械取栓术后大面积脑梗死患者血清sTREM2、S100B水平与神经功能缺损程度的相关性及对预后的预测价值

Correlation of serum sTREM2 and S100B levels with neurological deficit severity and their predictive value for prognosis in patients with massive cerebral infarction after mechanical thrombectomy

摘要目的 探讨血清可溶性髓样细胞触发受体2(sTREM2)、S100钙结合蛋白B(S100B)水平与机械取栓术后大面积脑梗死(MCI)患者神经功能缺损程度及预后的关系.方法 选取2020年2月至2024年3月于该院进行机械取栓术且术后发生MCI的129例急性脑梗死患者作为研究组.选取同期在该院体检的117例健康志愿者作为对照组.入院时采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估患者神经功能缺损程度,并将其分为中度、中重度、重度.根据出院3个月后预后情况将患者分为预后良好组、预后不良组.采用酶联免疫吸附试验检测所有研究对象血清sTREM2和S100B水平.采用Spearman相关分析机械取栓术后 MCI患者血清sTREM2、S100B水平与神经功能缺损程度的相关性.采用多因素Logistic回归分析机械取栓术后MCI患者预后不良的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sTREM2、S100B对机械取栓术后MCI患者预后不良的预测价值.结果 研究组血清sTREM2、S100B水平均显著高于对照组(P<0.05).不同神经功能缺损程度患者血清sTREM2、S100B水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),重度患者血清sTREM2、S100B水平高于中重度、中度患者(P<0.05),中重度患者血清sTREM2、S100B水平高于中度患者(P<0.05).预后不良组血清sTREM2、S100B水平均显著高于预后良好组(P<0.05).Spearman相关分析结果显示,机械取栓术后MCI患者血清sTREM2、S100B水平与神经功能缺损程度呈正相关(P<0.001).多因素Logistic回归分析结果显示,血清sTREM2和S100B为机械取栓术后 MCI患者预后不良的影响因素(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,血清sTREM2、S100B单独预测机械取栓术后 MCI患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.852和0.804,二者联合预测的AUC为0.920.结论 机械取栓术后MCI患者神经功能缺损程度与血清sTREM2、S100B水平有关,且sTREM2、S100B对机械取栓术后MCI患者预后不良具有一定预测价值.

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