摘要目的 探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清血管生成素-1(Ang-1)、膜联蛋白A2(ANXA2)水平变化及与预后的关系.方法 选取2021年10月至2023年8月该院收治的120例AIS患者作为研究对象,根据出院后3个月预后情况,将其分为预后不良组、预后良好组.比较2组基线资料,治疗前、治疗后血清Ang-1、ANXA2水平及ΔAng-1、ΔANXA2,分析ΔAng-1、ΔANXA2与预后不良风险的剂量-反应关系.将ΔAng-1、ΔANXA2分为4个亚组:Q1亚组(高ΔAng-1高ΔANXA2)、Q2亚组(低ΔAng-1高ΔANXA2)、Q3亚组(高ΔAng-1低ΔANXA2)、Q4亚组(低ΔAng-1低ΔANXA2),比较4亚组预后不良率,分析ΔAng-1、ΔANXA2对AIS患者预后不良的影响,并评估其对AIS患者预后不良的预测价值.结果 120例AIS患者近期预后不良率为30.83%.预后不良组发病至治疗时间、治疗前美国国立卫生研究院卒中量表评分及血清B型钠尿肽、C反应蛋白水平均高于预后良好组(P<0.05).2组治疗后血清Ang-1水平均高于治疗前(P<0.05),ANXA2水平均低于治疗前(P<0.05);预后不良组治疗前、治疗后血清Ang-1水平及ΔAng-1、ΔANXA2均低于预后良好组(P<0.05),治疗前、治疗后血清ANXA2水平均高于预后良好组(P<0.05).ΔAng-1、ΔANXA2与AIS患者预后不良风险存在线性剂量-反应关系(P<0.05).4个亚组预后不良率比较,差异有统计学意义(P<0.05).ΔAng-1<0.36 ng/mL、ΔANXA2<12.31 μg/L均为AIS患者预后不良的独立危险因素(P<0.05).ΔAng-1、ΔANXA2单独预测AIS患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.753、0.760,ΔAng-1联合ΔANXA2预测的AUC为0.877,明显大于ΔAng-1、ΔANXA2单独预测的AUC(P<0.05).结论 血清ΔAng-1、ΔANXA2与AIS患者预后不良风险存在线性剂量-反应关系,ΔAng-1与ΔANXA2联合检测显示出良好的预测预后潜力,可能为临床风险评估提供参考.