摘要目的 探讨经阴道超声联合血清可溶性B7-H4(sB7-H4)、人软骨糖蛋白-39(YKL-40)、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)对卵巢恶性肿瘤的诊断价值.方法 选取2022年3月至2024年3月在该院接受手术治疗且术后病理组织学检查确诊的148例卵巢肿瘤患者作为研究对象,根据病理检查结果,将其分为恶性组(57例)和良性组(91例).检测并对比2组血清sB7-H4、YKL-40、SDF-1水平;使用彩色多普勒超声观察病灶内血流情况,并记录血管搏动指数(PI)、阻力指数(RI).绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sB7-H4、YKL-40、SDF-1对卵巢恶性肿瘤的诊断价值;采用四格表法分析经阴道超声联合血清sB7-H4、YKL-40、SDF-1对卵巢恶性肿瘤的诊断效能,采用串联方式进行4项联合分析.结果 与良性组相比,恶性组患者肿瘤的形态模糊、回声不规则、无包膜占比及血清sB7-H4、YKL-40、SDF-1水平明显升高(P<0.05),PI、RI明显降低(P<0.05).经阴道超声联合血清sB7-H4、YKL-40、SDF-1对卵巢恶性肿瘤的诊断结果与金标准具有一致性(Kappa=0.773,P<0.001),经阴道超声及血清sB7-H4、YKL-40、SDF-1单独诊断结果分别与金标准具有一致性(Kappa=0.627、0.704、0.684、0.662,均P<0.001).ROC曲线分析结果显示,血清sB7-H4、YKL-40、SDF-1单独诊断卵巢恶性肿瘤的曲线下面积分别为0.889、0.881、0.883,最佳截断值分别为78.15 μg/L、60.34 pg/mL、5.66 μg/L.经阴道超声联合血清sB7-H4、YKL-40、SDF-1诊断卵巢恶性肿瘤的灵敏度为80.70%,特异度为96.70%,准确度为90.54%.4项联合诊断卵巢恶性肿瘤的灵敏度明显低于经阴道超声单独诊断(P<0.05),特异度明显高于经阴道超声及血清sB7-H4、YKL-40、SDF-1单独诊断(P<0.05),准确度明显高于经阴道超声单独诊断(P<0.05).结论 卵巢恶性肿瘤患者血清sB7-H4、YKL-40、SDF-1水平均明显上调,经阴道超声联合血清sB7-H4、YKL-40、SDF-1可有效提高诊断卵巢恶性肿瘤的准确度,为临床制订合理的治疗方案提供一定参考.