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冠心病患者PCI术前血清CgA、GDF11、FDX1水平与术后MACE的关系

Relationship between serum CgA,GDF11 and FDX1 levels before PCI and postoperative major adverse cardiovascular events in patients with coronary heart disease

摘要目的 探讨冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前血清嗜铬粒蛋白 A(CgA)、生长分化因子11(GDF11)、铁氧还蛋白1(FDX1)水平与术后主要不良心血管事件(MACE)的关系.方法 选取2021年10月至2023年10月该院收治的153例CHD患者为研究对象.PCI术后对患者进行 6个月随访,依据随访期间 MACE发生情况,将患者分为 MACE组和非 MACE组.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清CgA、GDF11、FDX1水平;采用多因素Logistic回归分析CHD患者PCI术后发生 MACE的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CgA、GDF11、FDX1单独及3项联合对CHD患者PCI术后发生 MACE的预测效能.结果 与非 MACE组相比,MACE组纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅱ~Ⅲ级比例、多支血管病变比例及血清CgA水平较高,血清GDF11、FDX1水平较低,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,血清CgA水平升高、NYHA心功能分级Ⅱ~Ⅲ级、多支血管病变均是CHD患者PCI术后发 生 MACE的危险因素(P<0.05);血清 GDF11、FDX1水平升高均是 CHD 患者 PCI术后发生MACE的保护因素(P<0.05).血清CgA、GDF11、FDX1单独及3项联合预测CHD患者术后发生 MACE的曲线下面积(AUC)分别为0.863、0.872、0.757、0.962,3项联合预测的 AUC大于血清CgA(Z=3.619,P<0.001)、GDF11(Z=3.209,P=0.001)、FDX1(Z=4.978,P<0.001)单独预测.结论 CHD患者PCI术后发生 MACE的CHD患者术前血清CgA水平升高,而血清GDF11、FDX1水平降低;血清CgA、GDF11、FDX1联合检测对PCI术后 MACE的预测价值更高,可为临床早期筛查高危人群提供参考.

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