鼻内镜术后糖皮质激素浸润对慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者近期疗效及嗅觉功能的影响

Effect of Glucocorticoid Infiltration on the Short-Term Curative Effect and Olfactory Functions of Patients with Chronic Rhinosinusitis and Nasal Polyps

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摘要为观察鼻内镜术后糖皮质激素浸润对慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者近期疗效及嗅觉功能的影响.我们收集2010年01月～2012年01月诊治的慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者的临床资料,共1 18例纳入本次研究,按随机法分为观察组(n=59)和对照组(n=59),两组患者均接受Messerklinger术式单行鼻内镜手术,术后观察组患者给予糖皮质激素(布地奈德鼻喷剂)喷鼻,2次/d,1喷/次,持续治疗半年.对照组患者术前处理和手术方法同观察组,术后除不使用布地奈德喷剂喷鼻处理,其余方法及定期进行鼻内镜复查同观察组.观察比较两组患者治疗总有效率、术后复发率、鼻气道阻力及嗅觉功能改善情况.结果显示,观察组54例显效(总有效率91.52％),对照组显效43例(总有效率72.88％),两组总疗效比较差异显著(p＜0.05),且在半年复发率方面观察组(6.78％)显著低于对照组(20.34％)(p＜0.05);术后,两组鼻气道阻力及嗅觉功能均较术前明显改善(p＜0.05),且观察组术后1、4、12、24周两项指标评定结果均优于对照组(p＜0.05),且观察组术后用药并未增加不良反应,两组对比无统计学意义(p＜0.05).鼻内镜术后应用糖皮质激素浸润治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者疗效安全,通过缓解患者鼻腔内炎症反应来减轻患者临床症状,同时促进鼻腔功能恢复,术后复发率低,值得临床推广使用.