换一批三种分级系统对腰椎峡部裂术后关节突关节损伤情况评价的一致性分析
Consistency analysis of three grading systems for evaluating facet joint violation after lumbar spondylolysis surgery
摘要目的 探讨Babu、Seo和Herren分级系统评价椎弓根螺钉联合椎板钩技术修补腰椎峡部裂术后关节突关节损伤(FJV)的准确性、可靠性及其与临床结局的相关性.方法 2018年3月—2023年3月,中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院采用椎弓根螺钉联合椎板钩技术治疗腰椎峡部裂患者49例,高年资和低年资观察者分别使用Babu、Seo和Herren分级在腰椎二维重建CT图像上对FJV进行评价,分析2名观察者采用3种分级系统诊断的损伤率的一致性.根据3种分级系统评价的FJV程度分别将患者分为非FJV、轻度FJV、重度FJV 3组,比较手术前后3组的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI).结果 3种分级系统观察者间一致性较好(Kappa一致性系数分别为0.805、0.820和0.883).所有患者术后VAS评分、ODI较术前改善,差异均有统计学意义(P<0.05).在3种分级系统中,3组术前VAS评分、术前ODI和术后ODI组间差异均无统计学意义(P>0.05).在3种分级系统中,3组术后VAS评分差异有统计学意义(P<0.05).结论 Babu、Seo和Herren分级系统评价术后FJV均准确、可靠.3种分级系统中的重度FJV组患者术后疼痛程度都较高,对于此类患者术中置入螺钉时更须注意对关节突关节的保护.
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栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1672-2957.2025.05.003
发布时间
2025-10-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
甘肃省科技计划项目（23JRRA538）
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