换一批计算机导航系统联合3D显微镜辅助微创经椎间孔入路腰椎椎间融合术治疗退行性腰椎椎管狭窄症伴黄韧带增厚
Computer navigation system combined with 3D microscope assisted minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion for degenerative lumbar spinal stenosis with ligamentum flavum hypertrophy
摘要目的 比较计算机导航系统联合3D显微镜辅助微创经椎间孔入路腰椎椎间融合术(MIS-TLIF)与传统MIS-TLIF治疗以黄韧带增厚为主要病理改变的退行性腰椎椎管狭窄症(DLSS)的临床疗效.方法 2021年1月—2023年12月收治DLSS伴黄韧带增厚患者71例,其中采用计算机导航系统联合3D显微镜辅助MIS-TLIF治疗39例(研究组),采用传统MIS-TLIF治疗32例(对照组).记录2组手术时间、术中出血量、置钉准确率,以及手术前后腰腿痛视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、健康调查简表(SF-36)评分.结果 所有手术顺利完成,所有患者随访时间>1年.研究组手术时间、术中出血量低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组患者术后各时间点腰腿痛VAS评分、ODI和SF-36评分较术前改善,差异均有统计学意义(P<0.05).术后3个月,研究组腰腿痛VAS评分和ODI优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6、12个月2组腰腿痛VAS评分和ODI差异无统计学意义(P>0.05).研究组术后6、12个月SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组术中置钉准确率为96.79%(151/156),对照组为83.59%(107/128),差异有统计学意义(P<0.05).结论 计算机导航系统联合3D显微镜辅助MIS-TLIF治疗DLSS伴黄韧带增厚与传统MIS-TLIF相比,在手术精准度、疼痛缓解、功能改善和术后并发症控制上优势显著.
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关键词
腰椎椎管狭窄黄韧带脊柱融合术内固定器外科手术,微创性计算机辅助设计成像,三维Lumbar vertebraeSpinal stenosisLigamentum flavumSpinal fusionInternal fixatorsSurgical procedures,minimally invasiveComputer-aided designImaging,three-dimensional
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1672-2957.2026.01.007
发布时间
2026-03-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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