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腹腔镜辅助胃癌根治术后吻合口瘘危险因素分析

Analysis of Risk Factors of Anastomotic Leakage After Laparoscopic Assisted Radical Gastrectomy

摘要目的 探讨腹腔镜辅助胃癌根治术后吻合口瘘(anastomotic leakage,AL)的相关危险因素.方法 回顾性分析2022年1月至2023年12月于临沂市人民医院普外科行腹腔镜辅助胃癌根治术的281例患者的临床资料,依据有无AL的发生分为AL组(n=14)和非AL组(n=267).收集患者相关临床资料,单因素分析采用x2检验,多因素分析采用二元Logistic回归分析,P<0.05为差异有统计学意义.结果 本研究中腹腔镜辅助胃癌根治术后14例患者发生AL,发生率4.98%.单因素分析结果提示:年龄、术前肺功能不全、术前新辅助治疗史、肿瘤侵及贲门、切除程度、术中出血量差异有统计学意义(P<0.05).多因素分析结果提示:患者的年龄(P=0.007)、肿瘤侵及贲门(P=0.015)、切除程度(P=0.003)为腹腔镜辅助胃癌根治术后AL的独立危险因素(P<0.05).结论 年龄不小于65岁、肿瘤侵及贲门及术式为全胃切除为腹腔镜辅助胃癌根治术后AL的独立危险因素,外科医师应对以上因素采取一定预防措施,以期降低AL的发生率.

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