极低出生体质量患儿支气管肺发育不良的临床特点及危险因素分析

CLINICAL FEATURES OF VERY-LOW-BIRTH-WEIGHT INFANTS WITH BRONCHOPULMONARY DYSPLASIA AND RELATED RISK FACTORS

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摘要目的探讨极低出生体质量患儿支气管肺发育不良(BPD)的临床特点及危险因素.方法选取南阳市第一人民医院2017年9月—2018年10月极低出生体质量患儿120例,根据是否发生BPD分为BPD组52例与非BPD组68例.回顾性分析两组患儿的临床资料,分析BPD发生的危险因素及临床特点,随访1年对比两组患儿肺功能及预后情况.结果 BPD组胎龄、出生体质量、Apgar评分、并发症发生情况、患儿机械通气时间、静脉营养时间、输血次数、患儿吸氧时间及母亲合并绒毛膜羊膜炎的比例与非BPD组比较,差异有显著性(t=2.404～17.338,χ2=4.482～10.141,P<0.05).患儿出生体质量<1300 g、动脉导管未闭、机械通气时间及母亲合并绒毛膜羊膜炎为BPD发生的独立危险因素(OR=2.324～3.653,P<0.05);随访1年显示,BPD组肺功能指标吸呼比、达峰容积比、达峰时间比、潮气量/体质量比低于非BPD组,呼吸频率大于非BPD组(t=4.909～8.819,P<0.05),且BPD组肺炎发生次数、喘息发作次数及住院次数多于非BPD组(t=11.126～14.180,P<0.05).结论患儿极低出生体质量、动脉导管未闭、母亲合并绒毛膜羊膜炎、患儿机械通气时间均为BPD发生的独立危险因素,临床应积极采取合理措施,规避危险因素,促进患儿肺功能改善.