冷圈套器息肉切除术治疗直径10～15mm结直肠息肉的有效性与安全性

EFFICACY AND SAFETY OF COLD SNARE POLYPECTOMY IN TREATMENT OF COLORECTAL POLYPS WITH A DIAMETER OF 10-15 mm

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摘要目的评估冷圈套器息肉切除术(CSP)与热圈套器息肉切除术(HSP)治疗直径 10～15 mm 结直肠息肉的有效性和安全性.方法收集 2022 年 6 月—2023 年 2 月于青岛大学附属医院崂山院区消化内科行结肠镜检查并拟行息肉切除(至少有 1 枚结直肠息肉的最大直径为 10～15 mm)的患者 138 例,随机分为 CSP 组 76 例,HSP组 62 例,对两组患者息肉切除的有效性指标(息肉完全切除比例、整块切除比例)及安全性指标(术中出血、迟发出血、术中穿孔、迟发穿孔、术后反应性结肠浆膜炎发生比例)进行比较.结果 HSP 组息肉完全切除比例为98.4%,整块切除比例为 96.8%;CSP组息肉完全切除比例为 97.3%,整块切除比例为 98.7%,两组患者的上述有效性指标比较差异均无显著性(P＞0.05).CSP组中 2 例患者发生术中出血,无迟发出血、术中和迟发穿孔和反应性结肠浆膜炎发生,有 71 例患者使用钛夹,共使用 82 枚;HSP组中 1 例患者发生术中出血,2 例患者发生迟发出血,无术中和迟发穿孔发生,4 例患者发生反应性结肠浆膜炎,有 61 例患者使用钛夹,共使用 72 枚,两组患者的上述安全性指标比较差异均无显著性(P＞0.05).结论 CSP 用于切除直径 10～15 mm 结直肠息肉安全、有效,推荐临床选择应用.