换一批老年患者关节置换术中脑电图纺锤波缺失与苏醒期谵妄的关系
Relationship between intraoperative EEG spindle loss and emergence delirium in elderly patients un-dergoing joint replacement surgery
摘要目的 探讨老年患者关节置换术中脑电图纺锤波缺失与苏醒期谵妄(emergence delirium,ED)的关系,并进一步分析患者发生 ED的独立危险因素.方法 选取 2020 年 11 月—2021 年 2 月于青岛大学附属医院在全身麻醉下行关节置换术的老年患者 69 例,记录患者术前、术中信息,以及术后麻醉苏醒后恢复室停留时间和术后谵妄发生率.根据患者术中脑电图是否存在纺锤波分为纺锤波组和缺失纺锤波组,分析术中脑电图纺锤波缺失与 ED的关系.再根据患者术后是否发生 ED分为 ED组和非 ED组,对两组患者的各项观察指标进行单因素分析,将单因素分析中P＜0.05 的因素以及以往研究报道的危险因素纳入多因素 Logistic 回归分析模型,分析患者ED发生的独立危险因素.结果 单因素分析结果显示,缺失纺锤波组患者发生 ED比例显著高于纺锤波组,差异有显著性(χ2=11.189,P＜0.05).ED组和非 ED组患者的年龄、性别、中风史和脑电图纺锤波缺失比例比较差异有显著性(t=-3.804,χ2 =4.071～11.189,P＜0.05);多因素 Logistic 回归分析结果显示,年龄(OR=1.197,95%CI=1.066～1.344)和术中脑电图纺锤波缺失(OR=6.062,95%CI=1.384～26.543)是 ED发生的独立危险因素.结论 关节置换老年患者术中脑电图纺锤波缺失与 ED的发生有关;术中脑电图纺锤波缺失、年龄是患者术后发生ED的独立危险因素,可能是预测 ED发生的重要参考指标.
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关键词
关节成形术,置换苏醒谵妄纺锤波脑电描记术麻醉,全身危险因素老年人Arthroplasty,replacementEmergence deliriumSpindleElectroencephalographyAnesthesia,generalRisk factorsAged
分类号
R741.041（神经病学）
栏目名称
DOI
10.13362/j.jpmed.202401006
发布时间
2023-12-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家自然科学基金（8187050711）
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