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新生儿坏死性小肠结肠炎84例手术疗效分析

Surgical outcome of neonates with necrotizing enterocolitis:An analysis of 84 cases

摘要目的 分析我院行手术治疗的新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)患儿的诊疗资料,为临床最佳手术时机和手术方式的选择提供参考.方法 回顾性分析 2015 年 1 月—2020 年 12 月本院收治的 84 例 NEC患儿的临床资料,所有患儿均行腹部平片检查,术中根据患儿肠管坏死部位及范围行肠造瘘术或坏死肠管切除肠吻合术,对患儿饮食、排便及体质量变化情况进行随访,并对患儿的手术治疗效果进行总结.结果 84 例患儿中,行肠减压腹腔引流术者 2 例;行肠造瘘术者 72 例,其中回肠造瘘 67 例,空肠远端造瘘 5 例;行坏死肠管切除肠吻合术者 7 例;放弃治疗者 3 例.患儿预后良好 77 例;预后不良 2 例,系因短肠综合征术后需定期静脉营养支持;死亡 2 例,系术后 6 个月因坏死性肠炎死亡;放弃治疗 3 例,因系术中发现广泛肠坏死.结论 新生儿坏死性小肠结肠炎病死率高,肠造瘘是其目前的主要治疗方式,及时行手术治疗对 NEC患儿具有良好的治疗效果.

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