换一批
换一批机器人辅助下二尖瓣置换术学习曲线临界值的确定及意义
Determination and significance of the learning curve threshold for robot-assisted mitral valve replace-ment
摘要目的 明确机器人辅助下二尖瓣置换术的学习曲线的临界值,为临床工作提供指导.方法 回顾性分析2014年12月—2017年12月37例在我院心血管外科完成的机器人辅助下二尖瓣置换术患者的临床资料,根据手术日期排序,计算手术时间、转机时间及阻断时间的累积和(CUSUM)值,绘制曲线并拟合,以手术时间的最高CUSUM值为分界点将患者进行分组,比较两组患者一般资料、手术时间、转机时间、阻断时间、手术前3 d的总引流量(心包胸骨后及胸腔引流量之和)、住院时间、围术期药物及血制品使用情况、是否行二次开胸手术等方面的差异.结果 跨越机器人辅助下二尖瓣置换术手术时间学习曲线的最低例数为9例,跨越转机时间、阻断时间的最低例数分别为12、11例.以第9例为界进行分组,两组在术后第2、3天总引流量及术后红细胞、血浆用量的差异有显著性(Z=2.21～2.55,P＜0.05).结论 机器人辅助下二尖瓣置换术从学习阶段进入熟练阶段需要累积的最低手术例数为9例,学习阶段应密切关注患者病情的变化,积极改善预后.
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关键词
机器人手术心脏瓣膜假体植入二尖瓣成形术学习曲线时间因素预后Robotic surgical proceduresHeart valve prosthesis implantationMitral valve annuloplastyLearning curveTime factorsPrognosis
栏目名称
论著
DOI
10.13362/j.jpmed.202405014
发布时间
2024-09-05
基金项目
国家自然科学基金
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