镇静需求量表工具在口腔静脉镇静与全身麻醉决策中的应用效果
Application effect of Indicator of Sedation Need in decision-making for intravenous sedation and ge-neral anesthesia in stomatology
摘要目的 探讨镇静需求量表(IOSN)工具在口腔静脉镇静与全身麻醉决策中的应用效果.方法 选取2023年7月—2024年5月于我院无痛牙科中心就诊并接受静脉镇静或全身麻醉下口腔治疗的患者68例.根据镇静方式不同分为两组,其中静脉镇静组33例,全身麻醉组35例.通过IOSN中包括的具体条目对患者进行评分,以分析IOSN工具在两种镇静方式决策中的应用情况,其中IOSN工具包含3个核心组成部分,分别为改良牙科焦虑量表(MDAS)评分、医疗与行为指标(MBIS)评分、治疗复杂度(DTCS)评分.结果 两组患者MDAS评分比较无显著差异(P>0.05).全身麻醉组IOSN评分显著高于静脉镇静组(t=4.454,P<0.05),DTCS评分是影响患者IOSN评分及镇静方式选择的主要因素(Z=-6.587,P<0.05).29.4%的患者实际麻醉方式与 IOSN推荐不符,主要受患者主动要求镇静方式或缩短疗程等主观需求影响所致.结论 IOSN工具可有效辅助牙科医生进行镇静决策;临床中应在遵循IOSN评分指导的基础上,加强患者健康宣教和医患沟通,合理引导其主观需求,从而提升决策的科学性与依从性.
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