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基于增强CT图像的纹理分析对胃癌患者区域淋巴结转移的评估价值

Value of texture analysis based on contrast-enhanced CT images in assessing regional lymph node me-tastasis in patients with gastric cancer

摘要目的 探讨基于增强CT图像的纹理分析对胃癌患者区域淋巴结转移的评估价值.方法 收集174例病理确诊为胃癌并行胃癌根治术患者的临床资料.将所有患者依据术后病理结果分为非淋巴结转移组49例和淋巴结转移组125例.采用CT Kinetics纹理分析软件提取两组患者腹部增强CT图像胃癌原发灶的8个纹理特征参数(平均值A、偏度A、峰度A、熵A、平均值V、偏度V、峰度V、熵V)并进行比较,绘制ROC曲线分析胃癌原发灶CT纹理特征参数对区域淋巴结转移的评估效能.结果 淋巴结转移组与非淋巴结转移组胃癌原发灶的熵A、熵V比较差异具有显著性(t=-5.592、-5.557,P<0.05),而平均值A、偏度A、峰度A、平均值v、偏度v、峰度v两组间比较均无显著差异(P>0.05).熵A、熵v评估胃癌患者区域淋巴结转移的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.751、0.754,截断值分别为9.47、9.84,灵敏度分别为74.4%、56.8%,特异度分别为69.4%、85.7%.结论 基于增强CT图像的胃癌原发灶纹理分析对区域淋巴结性质有一定的评估价值,其纹理特征参数熵A、熵v升高,提示肿瘤异质性更高,发生区域淋巴结转移的可能性更高.

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