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支架辅助弹簧圈栓塞与血流导向装置治疗椎动脉动脉瘤的效果及安全性比较

Efficacy and safety of stent-assisted coil embolization versus flow diverter in the treatment of verte-bral artery aneurysms

摘要目的 比较支架辅助弹簧圈栓塞(SAC)及血流导向装置(FD)治疗椎动脉动脉瘤(vertebral artery aneurysm,VAA)的效果及安全性.方法 选取2016年8月-2025年8月于本院接受血管内治疗的未破裂VAA患者共73例,依据手术类型将患者分为SAC治疗组(SAC组)39例和FD治疗组(FD组)34例.观测围手术期及随访期间并发症发生率及脑血管造影结果、改良Rankin量表(mRS)评分、支架内狭窄(ISS)等相关指标.根据患者围手术期及随访并发症发生率、mRS评分及ISS发生率进行治疗安全性评估,根据患者动脉瘤闭塞及复发情况进行治疗有效性评估.结果 与 SAC组相比,FD组患者的手术时长显著缩短(Z=-5.635,P<0.05),其余一般资料均无显著差异(P>0.05).SAC组中有1例患者出现围手术期缺血性并发症,FD组中有1例患者术后随访期间出现行走不稳症状,所有患者mRS评分均≤2分.两组患者动脉瘤闭塞情况和ISS发生率无显著差异(P>0.05),而FD组患者术后动脉瘤复发率显著低于SAC组(P<0.05).结论 FD与 SAC治疗VAA均具有良好的安全性和有效性,其中FD治疗VAA的手术时长更短,患者术后复发率更低,临床优势更明显.

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