某院2019年300例普外科Ⅰ类切口手术患者围术期预防用抗菌药物的合理性分析

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摘要目的:分析医院2019年普外科Ⅰ类切口手术患者围术期预防用抗菌药物使用的合理情况.方法:抽取开封市陇海医院2019年普外科Ⅰ类切口手术患者300例病历资料,统计其围术期抗菌药物的使用、用药时机、用药疗程、用药品种、用法用量、联合用药及用药后伤口愈合情况,分析其预防用药的合理性.结果:300例普外科Ⅰ类切口手术患者中,围术期抗菌药物未用药30例(10.00％),治疗用药72例(24.00％)以及预防用药198例(66.00％);预防用药198例患者中,用药时机在术前2h以上158例(占79.80％),术前0.5～2 h的8例(占4.04％),术后用药32例(占16.16％);用药疗程即用药持续时间24 h内94例(占47.47％),大于24～48 h的34例(占17.17％),超过48 h的70例(占35.35％);预防用抗菌药物品种中TOP 3的为头孢西丁、头孢孟多和头孢美唑;给药途径中静脉滴注175例(88.38％)、静脉注射16例(8.08％)、口服给药7例(3.54％);给药频度出现不合理使用为头孢菌素类药物(如q24h)64例(占32.32％),用药剂量均为合理,联合用药均为2种药物联用36例(占18.18％);手术切口的愈合情况均是甲级愈合,手术部位未见感染.结论:医院2019年普外科Ⅰ类切口手术患者围术期预防用抗菌药物目的均不明确,用药相关方案理解不透彻,用药时机、用药疗程、用药品种、用法用量和联合用药等环节均具有不合理现象,行政部门应加强对预防用抗菌药物的管理,确保其预防用药的合理性.