换一批1例肺隐球菌病患者抗感染治疗的药学分析
Pharmaceutical Analysis of Anti-infection Treatment in a Patient with Pulmonary Cryptococcosis
摘要目的:分析 1 例隐球菌感染患者的诊疗过程,为隐球菌病患者的救治提供参考.方法与结果:患者因"肺炎"被收入医院呼吸与危重症医学科治疗,在急诊时予祛痰、抗感染等治疗;入院第 5 天,根据患者血清隐球菌荚膜抗原检查、肺部CT影像学结果和炎症指标结果,支持诊断为肺隐球菌病,予加用氟康唑氯化钠注射液抗感染治疗,临床药师通过对肺隐球菌病患者抗感染治疗的分析,结合患者临床症状、用药调整、病情转归情况与查阅相关文献,考虑患者身体质量指数为 28 为肥胖,为保证体内达到有效血药浓度,负荷氟康唑剂量可给到 0.84 g,建议予患者经静脉滴注氟康唑氯化钠注射液(400 mg,q12h);入院第 7 天,患者临床症状较前改善,减少给药频率予氟康唑氯化钠注射液(0.4 g,q24h)抗感染治疗;入院第 13 天,患者肺部CT提示炎症较前进展,继续予抗感染;入院第 17 天,患者整体状况尚可,准予出院.结论:临床药师在参与隐球菌抗感染用药治疗过程中,通过积极开展药学监护和用药教育,结合患者实际情况,充分考虑其基础疾病(糖尿病)对感染和自身抵抗力影响和患者自身体质情况,兼顾药物不良反应与相互作用,制定个体化用药方案,获得了制定肺隐球菌病治疗方案的宝贵经验.
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关键词
新型隐球菌肺隐球菌病氟康唑药学监护临床药师cryptococcus neoformanspulmonary cryptococcosisfluconazolepharmaceutical careclinical pharmacist
栏目名称
DOI
10.13493/j.issn.1672-7878.2024.05-002
发布时间
2024-07-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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