摘要目的:分析医院重症心肌炎患者的临床特征,为临床重症心肌炎患者的早识别、早诊断、早治疗提供参考.方法:选取 2021 年 1 月—2023 年 12 月苏州大学附属第一医院收治的 103 例心肌炎患者作为研究对象,根据病情严重程度将其分为重症心肌炎组(n=28)和普通心肌炎组(n=75),采集所有患者的年龄、性别、临床表现、相关检查结果、用药情况、预后情况等信息,分析和比较重症心肌炎和普通心肌炎的临床特征区别.结果:与普通心肌炎组相比,重症心肌炎组患者的年龄更大(P<0.05),其左室射血分数水平更低(P<0.05),其心包积液、肺部感染、晕厥、休克、心律失常、传导阻滞、心脏衰竭等的发生率更高(P<0.05),其升压药、激素、丙种球蛋白、抗菌药物和抗病毒药物的使用率也更高(P<0.05);血清实验室检查显示,与普通心肌炎组相比,重症心肌炎组患者的白细胞计数、中性粒细胞计数、肌钙蛋白、脑钠肽、D-二聚体等指标的水平均更高(P<0.05),丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、肌酐等指标异常的发生率亦更高(P<0.05),但淋巴细胞计数的水平更低(P<0.05);心电图检查显示,与普通心肌炎组相比,重症心肌炎组患者室性逸搏心律、低电压、室性心动过速、节段减弱等的发生率明显更高(P<0.05);在救治措施方面,与普通心肌炎组相比,重症心肌炎组患者进行气管插管、起搏器安装、主动脉球囊反搏、体外膜肺氧合等救治措施的比例更高(P<0.05).结论:重症心肌炎患者在临床表现、实验室指标、心电图指标等方面有着较为明显的特点,临床在早期诊断时应注意观察和识别;此外,为获得较好的治疗效果,重症心肌炎患者常需要更多的药物治疗和其他救治措施.
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