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钼靶及MRI动态增强及扩散加权序列对乳腺导管原位癌及浸润癌诊断的对比研究

Mammography, dynamic enhanced MRI and diffusion weighted sequence in diagnosis of breast ductal caicinoma in situ and infiltrating carcinoma

摘要目的 分析数字化钼靶X线成像、MRI动态增强扫描(CE-MRI)及弥散加权成像(DWI)对乳腺导管原位癌及浸润癌诊断的价值.方法 收集2013年6月—2017年6月就诊于武警后勤学院附属医院有乳腺肿块的67例女性患者,术前分别进行数字化钼靶X线成像、CE-MRI及DWI检测,所有患者肿块切除后均经过病理证实,其中恶性病变43例,良性病变24例,通过与病理相对照评估3种检测方法的诊断价值.结果 经病理证实的恶性病变43例, 钼靶X线诊断32例为恶性病变, 敏感性为74.42%(32/43).CE-MRI诊断39例为恶性病变, 敏感性为90.70%(39/43).DWI诊断40例为恶性病变, 敏感性为93.02%(40/43),差异具有统计学意义(P<0.05).经病理证实的良性病变24例, 钼靶X线诊断17例为良性病变, 特异性为70.83%(17/24),CE-MRI诊断19例为良性病变, 特异性为79.17%(19/24).DWI诊断21例为良性病变, 特异性为87.50%(21/24).差异无统计学意义(P>0.05).经病理证实的恶性病变43例,良性病变24例.钼靶X线诊断32例为恶性病变,17例为良性病变,准确性为73.13%(49/67).CE-MRI诊断39例为恶性病变,19例为良性病变, 准确性为86.57%(58/67).DWI诊断40例为恶性病变,21例为良性病变, 准确性为91.04%(61/67),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 CE-MRI及DWI 对乳腺导管原位癌及浸润癌检出率及诊断准确性高于X线成像.

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