摘要目的 评估血常规、凝血、甲状腺功能指标和抑制素-A(inhibin A,INH-A)水平在预测子痫前期(preeclampsia,PE)风险中的潜在价值.方法 对2017年7月—2019年7月在北京市朝阳区妇幼保健院分娩的120名孕妇进行回顾性分析,其中包括60例PE患者(试验组)和60例健康孕妇(对照组).收集并分析2组孕妇的血常规、凝血、甲状腺功能指标和INH-A水平.应用独立样本t检验、Logistic回归分析和ROC曲线分析来评估这些指标对PE的预测价值.结果 试验组白细胞计数(WBC)和平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)高于对照组(t=2.982、2.236,P=0.007、＜0.001).凝血酶原时间(prothrombin time,PT)和活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)低于对照组(t=0.759、13.780,P均＜0.001).试验组血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)和INH-A水平高于对照组,游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)水平低于对照组,差异均有统计学意义(t=5.067、8.888、2.657,P均＜0.001).多因素Logistic回归分析结果显示,MPV(OR=3.574,95%CI:1.230～10.389,P=0.019)、TSH(OR=12.731,95%CI:1.565～103.545,P=0.017)和INH-A(OR=1.020,95%CI:1.003～1.038,P=0.024)是PE的危险因素;APTT(OR=0.263,95%CI:0.109～0.634,P=0.003)是PE的保护因素.MPV的ROC曲线下面积为0.794,以10.210 fl为截断值时,灵敏度为0.650,特异度为0.500;APTT的ROC曲线下面积为0.974,以32.185 s为截断值时,灵敏度为0.933,特异度为0.883;TSH的ROC曲线下面积为0.853,以3.330 mIU/L为截断值时,灵敏度为0.900,特异度为0.550.INH-A的最佳截断值为758.50 pg/mL,灵敏度为0.733,特异度为0.917.结论 MPV、PT、TSH和INH-A水平与PE的发生密切相关,可作为PE的早期预测生物标志物.本研究为临床预测和干预PE提供了新的生物学依据.