重复经颅磁刺激协同工作记忆训练对军校学员抑制控制的干预
Interventions in inhibitory control among military cadets via repetitive transcranial magnetic stimulation combined with working memory training
摘要目的 探究针对左侧背外侧前额叶皮质(dorsolateral prefrontal cortex,DLPFC)实施重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)协同工作记忆训练策略对军校学员的抑制控制效能增强效果.方法 纳入2024年11-12月空军军医大学航医系开展认知能力训练预试验达标的48名本专业男性学员,并采取随机数字表法分为协同组、单rTMS组、单训练组和对照组,每组12名.rTMS组实施为期2周、每周3次的刺激干预;协同组在刺激干预后附加进行工作记忆训练;训练组仅在试验期间执行工作记忆训练;对照组执行伪刺激.探究4组受试者的抑制控制效能在干预前后的反应时和正确率改善情况.结果 停止信号任务(stop-signal task,SST)结果表明,干预后,单rTMS组、单训练组和协同组停止信号反应时(stop-signal reaction time,SSRT)均较对照组低(P<0.001、P=0.033、P<0.001);单rTMS组和单训练组SSRT均较协同组高(P均<0.001);单rTMS组、单训练组和协同组干预前后差异均有统计学意义(P均<0.05).协同组干预后错误率较对照组低(P=0.014),且干预后单rTMS组和协同组抑制错误率均较干预前低(P均<0.001).冲突抑制任务(Stroop)结果表明,4组Stroop反应差时干预前后差异均有统计学意义(Wald χ2时间=5.505,P时间=0.019).干预后,单rTMS组和协同组Stroop抑制错误率较均对照组低(P均<0.001);与单训练组相比,协同组Stroop抑制错误率均降低(P<0.001).干预前后协同组和单rTMS组Stroop抑制错误率差异均有统计学意义(P<0.001、P=0.002).结论 rTMS刺激左DLPFC脑区对抑制控制功能具有改善效果,且协同使用工作记忆训练策略较单独使用产生叠加效应.
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