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Caspase-9蛋白表达水平对预测直肠癌术前放化疗敏感性的临床意义

Clinical Significance of Casepase-9 Protein Levels in Predicting Preoperative Chemoradiotherapy Sensitivity of Rectal Carcinoma

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摘要目的探讨Caspase-9蛋白与直肠癌术前放化疗后病理反应程度的关系,评价其表达水平对预测直肠癌术前放化疗敏感性的价值.方法收集昆明医科大学第三附属医院2008年7月至2013年6月接受术前放化疗并行手术的直肠腺癌患者43例,免疫组织化学方法检测放化疗前活检标本及手术后切除标本中Caspase-9蛋白水平,分析其放化疗前后表达水平的变化及活检组织中Caspase-9蛋白水平与术后病理反应程度的关系.结果直肠癌术前放化疗后病理反应良好,有效率达71.1％,其中,病理完全缓解率达30.2％;放化疗前后Caspase-9蛋白表达水平有差异(P＜0.01),放化疗后,Caspase-9蛋白表达水平明显下降;放化疗前Caspase-9蛋白表达水平与术后病理反应程度存在相关性(P＜0.05),放化疗前Caspase-9蛋白表达水平得分高者,术后病理缓解程度好;放化疗前Caspase-9蛋白表达水平与生存存在相关性(P＜0.05),放化疗前Caspase-9蛋白表达得分＜3.78者,生存超过2a的机会增大.术后病理缓解程度与生存无相关性(P＞0.01).结论放化疗前直肠癌活检组织中Caspase-9蛋白表达水平可作为术前放化疗敏感性的预测因子.且放化疗前直肠癌活检组织中Caspase-9蛋白表达有可能预测预后.术后病理缓解程度对预测预后价值不大,有待增加临床病例数进一步观察.

作者艾毅钦 ^[1] 汪勇 ^[2] 赵川 ^[3] 马丽菊 ^[4] 张静 ^[2] 叶岚 ^[1] 学术成果认领

作者单位昆明医科大学第三附属医院,云南省肿瘤医院放疗科,云南昆明650118;昆明医科大学第一附属医院放疗科,云南昆明 650032 ^[1] 昆明医科大学第一附属医院放疗科,云南昆明,650032 ^[2] 昆明医科大学第一附属医院病理科,云南昆明,650032 ^[3] 昆明医科大学第一附属医院临床实验中心,云南昆明,650032 ^[4]

关键词直肠肿瘤术前放疗放疗敏感性 Caspase-9 预测 Rectal carcinorma Preoperative radiotherapy Radiation sensitivity Caspase-9 protein Prediction

医学主题词蛋白(Egg White)直肠肿瘤(Rectal Neoplasms)性(Sex)预测(Forecasting)组织(Tissues)

分类号 R730.4（肿瘤学一般性问题）

栏目名称

临床研究

DOI 10.3969/j.issn.1003-4706.2014.10.020

发布时间 2015-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

基金项目

云南省教育厅科研项目（2011Y186）