经纤维支气管镜灌洗治疗难治性肺部感染的疗效及其预后的影响因素分析

Efficacy of Bronchoalveolar Lavage in the Treatment of Refractory Pulmonary Infection and Analysis of Influencing Factors for Prognosis

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摘要目的观察经纤维支气管镜灌洗(BAL)治疗难治性肺部感染疗效并分析影响预后的因素.方法将2016年3月至2018年3月间于眉山市人民医院行Bla治疗的难治性肺部感染患者纳为研究对象,统计患者治疗效果,并根据疗效标准将其分为显效组(n=41)、有效组(n=84)与无效组(n=25),分析患者性别、年龄、合并基础性疾病种类、营养状况、器官功能衰竭情况、侵入性治疗及检查史、免疫功能与治疗效果间的关系,Logistic回归分析影响Bla治疗难治性肺部感染疗效的因素.结果经纤维支气管镜取样病原菌培养阳性率为90％,Bla治疗难治性肺炎患者的有效率为83.33％,不良反应率为18.00％;单因素分析发现,除性别与术中不良反应外,显效组、有效组及无效组患者年龄、合并基础性疾病数目、器官衰竭数目、侵入性治疗及检查史、营养状况、细菌培养结果、双重混合感染、耐药性病菌、免疫功能及病程间均差异有统计学意义(P＜0.05);经Logisitc回归分析发现,年龄≥75岁、合并基础性疾病≥5种、器官功能损伤≥3、营养状况差、免疫力低下、病程≥10d均是影响Bla治疗难治性肺部感染患者效果的独立危险因素.结论 BLA治疗难治性肺部感染安全性高性及有效率高、且治疗操作方便.