迟发性骨质疏松椎体塌陷的2种手术方式的比较
Comparative Study of Two Surgical Procedures for Osteoporotic Delayed Vertebral Collapse
摘要目的 探讨迟发性骨质疏松椎体塌陷有效治疗方法.方法 选取研究纳入2013年3月至2018年3月期间入住解放军联勤保障部队九二〇医院,不伴有神经症状的迟发性骨质疏松椎体塌陷患者,接受经后路内固定联合椎体成形术(PFV组)或经皮穿刺椎体后凸成形术(PKP组).比较两组患者围手术期临床结果和影像学参数及远期并发症.结果 术后PFV组伤椎前缘高度和局部Cobb角恢复显著优于PKP组(P<0.001).术后1周VAS评分和ODI值评分PKP组均优于PFV组(P=0.03).PFV组术后发生相邻椎体骨折1例(4%),钉棒内固定松动2例(8%).PKP组4例(18%)术后发生严重后凸畸形,2例出现神经症状,行2次手术治疗.结论 迟发性骨质疏松椎体塌陷的手术治疗,PFV和PKP均能取得满意的临床疗效,PKP适用于单椎体且脊柱矢状面无明显改变的患者,而PFV更适用于脊柱矢状位明显改变的迟发性骨质疏松椎体塌陷患者.
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