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门控心肌灌注显像与NT-proBNP联合检测对慢性心力衰竭的诊断价值

Diagnostic Value of Gated Myocardial Perfusion Imaging Combined with NT-proBNP in Chronic Heart Failure

摘要目的 探讨门控心肌灌注显像(GMPI)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)及联合N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)检测在慢性心力衰竭鉴别诊断中的临床应用价值.方法 纳入2020年1月至2021年12月于昆明医科大学附属延安医院行GMPI检查最终确诊为慢性心力衰竭的患者81例作为心力衰竭组,选取同期行GMPI检查最终确诊为非心力衰竭的受检者65例作为非心力衰竭组,收集所有入组对象的GMPI指标:PHB、PSD、LVEF、LVEDV、LVESV、PFR 及实验室指标:Hs-CRP、NT-proBNP.分析 GMPI 的各项参数、Hs-CRP 及 NT-proBNP指标对慢性心力衰竭的诊断效能.结果 GMPI各项参数及NTpro-BNP诊断慢性心力衰竭的AUC均>0.800,P均<0.001;Hs-CRP 诊断慢性心力衰竭的 AUC 为0.640,P<0.05;使用 LVEDV+LVESV+NTpro-BNP 联合方案的AUC为0.937,P<0.001.比较不同参数的AUC大小:GMPI各项参数与NTpro-BNP比较差异无统计学意义(P均>0.05),GMPI 各项参数、NTpro-BNP 的 AUC 均高于 Hs-CRP(P均<0.05),LVEDV+LVESV+NTpro-BNP联合方案的AUC高于GMPI各项参数、NTpro-BNP及Hs-CRP(P均<0.05).结论 单一使用Hs-CRP 水平在慢性心力衰竭鉴别诊断方面价值有限;GMPI各项参数与传统心衰指标NTpro-BNP诊断慢性心力衰竭的准确性相当,在鉴别慢性心力衰竭均具有较高的诊断效力;GMPI联合NTpro-BNP使用可取得更高的诊断准确性,值得临床进一步应用.

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