正常高值血压者尿NGAL与血流介导的血管舒张功能的相关性
The Relationship between Urinary NGAL and Flow-mediated Vasodilation in Prehypertension
摘要目的 探究正常高值血压患者的尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)与肱动脉血流介导的血管舒张功能(FMD)的相关性.方法 研究选择 2022 年 9 月至 2023 年 9 月期间,在武汉市武昌医院珞狮路社区卫生服务中心进行健康体检发现的 156 例正常高值血压患者为研究对象,将 156 例正常高值血压患者按FMD是否在 10%以上,分为内皮功能正常组 89 例和内皮功能障碍组 67 例.收集所有患者的性别、年龄、吸烟史、身高、体重、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血糖(FBG)、血脂、血清肌酐(SCr)、肾小球滤过率(eGFR)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)、尿NGAL、FMD等指标.采用独立样本t检验、线性相关、二元 Logistic 回归、ROC曲线分析正常高值血压患者中FMD与 NGAL 的相关性.结果 2 组患者在性别,吸烟史、SBP、FBG、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-c)、三酰甘油(TG)、BUN、SCr、eGFR、UA、Hcy等方面,差异无统计学意义(P>0.05).内皮功能障碍组(FMD≤10%)年龄、体质指数(BMI)、DBP、高密度脂蛋白(HDL-c)及尿NGAL水平明显高于内皮功能正常组(P<0.05).Pearson 线性相关性分析发现,尿NGAL水平与FMD呈负相关(r=-0.737 P<0.05),多元线性回归分析:尿NGAL、舒张压对FMD的影响,差异有统计学意义(均P<0.05),Logistic回归分析结果显示:尿NGAL、舒张压是FMD的独立危险因素,ROC 曲线分析NGAL、DBP及NGAL联合DBP检测的曲线下面积依次为 0.813、0.895、0.906,两者联合检测诊断效能更高.结论 尿NGAL和舒张压与内皮功能障碍相关,尿NGAL有望作为评价血管内皮功能损伤的新型生物标志物,及正常高值血压干预治疗的靶点.
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