温度干预对早产儿PICC置管疼痛及置管效果的影响

Impact of Temperature Intervention on Pain and Catheterization Outcomes in Premature Infants Undergoing PICC Placement

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摘要目的探究温度干预对早产儿经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)疼痛及置管效果的影响.方法选取 2023 年 1 月至 2023 年 12 月于云南省昆明市某三级甲等儿童专科医院新生儿科住院的 70 例PICC置管且符合纳入标准的早产儿作为研究对象,运用随机数字表法分为对照组(n=35)和观察组(n=35).对照组按常规PICC置管流程进行;观察组在对照组的基础上实施了温度干预措施,即使用加温至 37℃的碘伏消毒、借助辐射台温度温暖操作者双手热敷置管部位、使用加温至 37℃的生理盐水配合送管及皮肤清洁.比较两组早产儿PICC置管中消毒、穿刺、送管、清洁时早产儿疼痛评分量表(premature infant pain profile,PIPP)评分、血氧饱和度、心率、一次性穿刺和一次性送管成功率、并发症发生率、置管后低体温发生率.结果观察组在PICC置管中消毒、穿刺、送管、清洁的PIPP评分均低于对照组(P<0.05);置管中观察组血氧饱和度平均值高于对照组,差值低于对照组(P<0.05);置管中观察组心率差值和平均值均低于对照组(P<0.05);观察组PICC置管时一次性穿刺和一次性送管成功率、置管后低体温发生率均低于对照组(P<0.05),两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论早产儿PICC置管时实施温度干预可有效减轻患儿疼痛,维持生命体征稳定,提高一次性穿刺和送管成功率,有效预防低体温的发生率.