摘要目的 探讨HIV/AIDS合并终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)患者行维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)期间焦虑、抑郁及睡眠障碍的发病情况及临床特征.方法 采用横断面研究设计,连续纳入 2024 年 8 月至 12 月在昆明市第三人民医院治疗的 51 例HIV/AIDS合并ESRD行MHD患者为HIV-HD组、50 例普通ESRD行MHD患者为HD组及按 1∶2 随机抽取的 102 例未透析HIV感染者为HIV组.使用医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HADS)和匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)分别评估患者的焦虑抑郁及睡眠障碍,比较三组发病情况.结果 共纳入 203 例患者,HIV-HD组、HD组、HIV组精神障碍发病率分别为:焦虑(25.5%vs.22.0%vs.7.8%)、抑郁(37.3%vs.56.0%vs.17.6%)、睡眠障碍(86.3%vs.90.0%vs.40.2%)、焦虑合并抑郁(15.7%vs.20.0%vs.3.9%)、焦虑合并睡眠障碍(23.5%vs.22.0%vs.3.9%)、抑郁合并睡眠障碍(33.3%vs.54.0%vs.9.8%)、焦虑抑郁合并睡眠障碍(13.7%vs.20.0%vs.2.0%),HIV-HD组与HD组上述精神障碍发生率均显著高于HIV组(P<0.05).临床特征显示,HIV-HD组与HD组严重合并症(CCI≥5 分)、高血压比例显著高于HIV组,HD组糖尿病患病率高于HIV组(P<0.05).结论 HIV/AIDS血液透析患者存在较高的焦虑、抑郁发病率,且睡眠质量极差.