换一批股前外侧皮瓣修复颌面部缺损失败原因分析及预防和处理措施
Analysis of Necrotic Complications of Anterolateral Thigh Free Flap in Reconstructive Surgery of the Face
摘要目的:分析股前外侧皮瓣坏死的原因及有效预防和处理措施.方法:回顾分析我院2011-01—2015-12期间,54例股前外侧皮瓣游离移植修复颌面部缺损的临床病例中,失败病例的详细资料,寻找可能导致游离股前外侧肌皮瓣坏死的原因.结果:54例股前外侧皮瓣修复病例中有12例发生坏死,其中有2例全部坏死,10例部分坏死;1例因术中发现股前外侧皮瓣供血动脉发生变异,导致皮瓣全部坏死,1例因术后发生血管危象抢救失败导致全部坏死,其余10例部分坏死病例中,9例为静脉性栓塞,1例为动脉性栓塞,经重新打开吻合血管清除血栓后部分存活.在经处理后皮瓣存活的病例中,6例伴有糖尿病,血糖波动明显,2例为高血压,血管粥样硬化明显,2例为放疗后患者.结论:术前积极处理基础疾病,熟悉股前外侧皮瓣的走形,术中熟练掌握吻合血管技巧,术后仔细观察和护理,是减少股前外侧皮瓣坏死的重要措施.
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分类号
R782.2（口腔颌面部外科学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1005-4979.2016.05.011
发布时间
2017-06-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
佛山市科技创新平台项目（(2013AG10012)）
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