摘要目的:总结基于新分类的下颌骨髁突骨折手术治疗及保守治疗的临床效果.方法:回顾性分析 2012年 1 月—2021年 12 月期间,南京大学医学院附属苏州医院及苏州九龙医院口腔科收治的 45例(57 侧)下颌骨髁突骨折患者的临床资料,分析患者受伤原因、骨折分类、治疗方法、并发症及随访结果.结果:45例患者中男性 34例、女性 11例,平均年龄 34.67 岁(16~76 岁).交通事故(56%)为主要致伤原因.髁头骨折(囊内骨折)26例(35 侧),其中A型13例(13侧)、B型7例(11侧)、C型1例(1侧)、M型3例(6侧)、无移位2例(4侧);髁颈骨折12例(13侧);髁突基底部骨折 7例(9 侧).10例髁头骨折(B型 4例、C型 1例、M型 3例、无移位 2例)及 3例髁颈骨折共 13例行保守治疗;16例髁头骨折(A型13例、B型3例)、9例髁颈骨折及7例髁突基底部骨折共32例行手术治疗.所有患者中,5例失访,40例随访 6 个月以上.保守治疗者中,3例关节区长期酸痛、1例关节弹响、1例张口受限;手术治疗者 1例髁突吸收、2例面神经颞支麻痹.结论:下颌骨髁突骨折应结合骨折分类及患者全身情况综合考虑,选择合理的个性化治疗方案.
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