摘要目的:探究右美托咪定联合帕瑞昔布对小儿多生牙拔除术七氟醚麻醉后苏醒期躁动的影响.方法:选取2019年8 月—2022 年 8 月于本院接受多生牙拔除术的患儿 80 例,随机数表法将患者分为 2 组.联合组 40 例:于麻醉诱导前10 min静脉泵注0.5 μg/kg右美托咪定+0.75 mg/kg帕瑞昔布,麻醉诱导后以0.4 μg/(kg·h)持续泵注右美托咪定至手术完毕前5 min;对照组40例:以同等剂量生理盐水替换帕瑞昔布,以相同方案泵注0.5 μg/kg右美托咪定+生理盐水.2 组均予以 2%～4%七氟醚麻醉维持,术毕即刻停止使用七氟醚.比较 2 组入室时(T0)、预设药物输注 10 min后(T1)、插管时(T2)、入恢复室时(T3)和患儿苏醒时(T4)患儿的心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)和脉搏血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO2);记录 2 组自主呼吸恢复时间、拔管时间、出麻醉恢复室时间、苏醒期间躁动与镇静情况及不良反应发生率.结果:2组HR和MAP的时间点、组间、时间点与组间交互差异有统计学意义(P<0.05);T1—T4 时,联合组HR、MAP水平均低于对照组(P<0.01).联合组自主呼吸恢复时间、出麻醉恢复室时间均短于对照组(P<0.05).联合组小儿苏醒期谵妄(pediatric anaesthesia emergence delirium,PAED)量表评分、苏醒期躁动发生率均低于对照组,Ramsay镇静评分高于对照组(P<0.05).2组均出现恶心、呕吐、呛咳等不良反应,不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:右美托咪定联合帕瑞昔布应用于七氟醚麻醉下小儿多生牙拔除术的方法,有利于维持患儿围手术期血流动力学的稳定、缩短麻醉后恢复时间、抑制苏醒期躁动,且不会增加不良反应.