换一批临床桩核修复失败原因初步探讨
The initial investigation of the causes of 32 failure cases on post-core repair in clinic
摘要目的:分析桩核修复失败的原因,探讨临床上影响桩核修复的可能因素,选择最适合患者的桩核冠系统.方法:收集因桩核修复失败前来天津医科大学口腔医院修复科就诊的病例132例134颗牙,年龄20-80岁,常规门诊检查、拍摄X线片及询问病史,并进行问卷调查,观察桩核修复失败常见的临床表现并分析桩核修复失败的原因.结果:①桩核松脱91颗(67.9%);牙体劈裂43颗(32.1%).②在91颗桩核松脱病例中,桩核修复时间最短4个月,最长16年,平均5年,较常见的原因为牙体缺损至龈下(43.9%),桩长度不足(17.6%),桩与根管不密合(13.2%)、患者饮食习惯及咬合(8.8%)、桩锥度过大 (8.8%)、修复时间≥5年(4.4%)和义齿基牙(3.3%);③ 43颗牙体劈裂病例中,20颗为非贵金属铸造桩且根管壁薄(46.5%),12颗为螺纹桩(27.9%),11颗牙颈部继发龋(25.6%);④所收集134颗病例中以前牙和前磨牙的修复失败较多,120颗为金属铸造桩核,13颗螺纹桩和1颗纤维桩,除纤维桩采用树脂粘结剂粘结外,其余均采用水门汀粘结剂.结论:所收集病例中桩核修复失败的主要临床表现有桩核松脱、牙体劈裂等.其主要影响因素有桩核的设计、患牙本身条件、粘接剂、修复体在牙弓中的位置以及患者习惯等.医师应严格掌握适应证,注意正确的临床操作和精确的技工制作,患者应定期复诊,以减少修复失败.
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分类号
R783.3 （口腔矫形学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1009-3761.2011.02.004
发布时间
2011-01-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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