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铸瓷粘接桥修复单颗下中切牙缺失的三维有限元分析

Three-dimensional finite element analysis of glass ceramics bonding bridge for the restoration of single mandibular central incisor

摘要目的:比较不同设计的铸瓷粘接桥修复单颗下颌中切牙缺失后的应力分布情况,以期为临床工作提供理论依据.方法:选择1名右下中切牙缺失牙周状况良好的成年患者CBCT影像,通过Mimics Research 21.0、Geomagic Wrap 2021、SOLIDWORKS 2021、ANSYS Workbench 2021 R1 软件,分别建立以42为基牙的单端铸瓷粘接桥和以31、42为基牙的双端铸瓷粘接桥三维有限元模型,观察在三种牙槽骨条件(无吸收、水平吸收1/4、1/3)和两种载荷方向(轴向和斜向)下,各模型的应力分布情况.结果:①单端铸瓷粘接桥的最大主应力值小于双端粘接桥,连接体处为应力集中区;②42牙周膜承受的最大Von Mises应力值在单、双端粘接桥中差异不大;③当牙槽骨吸收1/3时,所有基牙牙周膜的最大Von Mises应力值在轴向载荷时增加为牙槽骨无吸收时的大约1.2倍,斜向载荷时约为1.6倍;④牙槽骨的最大Von Mises应力在三种骨吸收条件下,呈现先升高后降低的趋势.结论:从生物力学的角度,单端铸瓷粘接桥更适合单颗下颌中切牙缺失的修复,当牙槽骨吸收1/3时仍适用;牙槽骨所受应力变化与牙槽骨吸收程度及牙槽骨改建有关.

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