不同声能冲洗激活器辅助清理弯曲根管玷污层的扫描电镜研究
Efficacy of different acoustic irrigation activators assisted with smear layer removal in curved root canals:A SEM evaluation
摘要目的 比较不同声能冲洗激活器对弯曲根管玷污层的辅助清理效果.方法 收集人成熟恒磨牙66颗,均含Vertucci Ⅰ型根管的L形弯曲牙根.ProTaper Next预备后,L形根管平均弯曲的角度、半径和长度分别为39.9°±8.4°、(2.5±1.1)mm和(4.7±0.5)mm.随机分为对照组(n=6)和5个实验组(n=12)进行如下终末冲洗:无额外冲洗、手动激活冲洗(manual dynamic irrigation,MDI)、超声-K15/.02(ultrasonic,U-K)、超声-Irrisafe20/.00(ultrasonic,U-IRR)、声波 EndoActivator 25/.04(EA)、声波EDDY20/.04(ED).截取含有根方6 mm根管的牙根部分并暴露其弯曲内外侧根管壁,扫描电镜(scanning electron microscopy,SEM)观察每侧上、中、下3个2 mm段的玷污层残留情况,采用5级评分法评估并行统计分析.结果 实验组在根管弯曲段不同位置水平处的管壁洁净度均优于对照组(P<0.05).在上段外侧壁,U-IRR和ED玷污层评分低于其他组,与MDI和EA有统计学差异(P<0.05);上段内侧壁,U-K评分最大,管壁清洁度不如U-IRR和声波组(P<0.05).在中段2 mm即弯曲最明显处,ED优于U-K且在内侧壁优于EA(P<0.05).在下段外侧壁,U-IRR和ED优于MDI(P<0.05);下段内侧壁,组间差异无统计学意义.MDI和声波组在上段内侧壁优于下段外侧壁,超声波组在下段内侧壁优于中下段外侧壁(P<0.05).结论 EDDY和Irrisafe对根管弯曲段玷污层的辅助清理效果整体较优,根管下段外侧壁的清洁度有待提高.
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