基于CBCT三维形态分析的中国青少年颈椎骨成熟度定量方法研究
Quantitative analysis of cervical vertebral maturation in Chinese adolescents based on three-dimensional morphology of cervi-cal vertebrae
摘要目的 通过锥形束CT(CBCT)影像探究颈椎三维形态与骨骼成熟度之间的相关性,并建立基于颈椎三维形态的颈椎骨成熟度(CVM)定量评估模型.方法 共收集 358 例(男 175 例,女 183 例)中国青少年患者的颅颌面CBCT影像,随机分为模型建立组(277 例)及验证组(81 例).定义并测量了 21 个颈椎三维形态学参数,纳入颈椎全部部位,包括颈椎椎体、横突、棘突、椎弓根、锥板、关节突.颈椎骨成熟指数(CVMI)由有经验的正畸医师测定并作为参考标准.采用Spearman等级相关系数和多元线性逐步分析确定相关性并构建回归模型.使用验证组数据检验各模型的评估可靠性并应用配对样本Wilcoxon符号秩检验比较模型评估值与参考标准.结果 颈椎各部位的三维形态学变化与CVMI相关(P<0.05).男性和女性模型各包括 6 个三维形态参数,其中 3 个相同.男性模型和女性模型校正R2 分别为 0.899 和 0.902,评估准确率分别为85.0%和 85.4%.配对样本Wilcoxon符号秩检验结果显示两个回归模型与参考标准间均无统计学差异(P>0.05).结论 颈椎三维形态与骨骼成熟度相关,本研究建立的CVM三维形态学评估方法及相应的回归模型具有良好的可信度,与专家的一致性较高.
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