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基于CBCT实现术前下颌骨模型的数字化钉道转移及其在下颌骨骨折中的初步应用

Digital screw path transfer of preoperative mandibular models using CBCT and its preliminary application in mandibular fractures

摘要目的 本研究旨在通过锥形束CT(CBCT)对记录有钉道信息的熔融沉积(FDM)打印下颌骨模型进行扫描并精确重建,以实现术前模型的数字化钉道转移.方法 对12例用于重建板预弯的FDM打印下颌骨模型(Model 1组)进行CBCT扫描,并使用Mimics软件对扫描数据进行重建,得到颌骨模型(Model2组),并提取数字化钉道信息.将Model2与原始模型(Model0组)进行三维比较,通过平均均方根误差(RMS)评估重建模型的精度.通过优化重建参数,使Mode12与Model0自动匹配,实现精准的数字化钉道转移.利用该方法制作数字化分段式钉道转移导板,应用到临床中,辅助3例下颌骨骨折患者完成复位手术.结果 Model2能够与Model0自动匹配,并具有良好的表面细节,钉道位置和方向信息清晰,RMS为(0.32±0.09)mm.3例下颌骨粉碎性骨折患者通过数字化分段式钉道转移导板辅助复位手术,效果令人满意.结论 通过CBCT扫描FDM打印的术前模型可以准确获取钉道的位置和方向信息,实现数字化钉道转移,为精准设计数字化手术导板提供了一种新方法.

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2025年45卷2期

105-111,117页

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